ЗАЧЕМ НУЖНА ПСИХОТЕРАПИЯ ПАЦИЕТАМ С АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ?
Радикальным лечением алкогольной зависимости является полный и бесповоротный отказ от употребления алкоголя. Существует несколько способов "помочь" пациенту в этом.
Наиболее простыми и известными методами лечения алкоголизма являются кодирование и "подшивание". Их смысл заключается в том, что пациент по жизненными показаниям вынужден в течение определённого времени избегать приёма алкоголя. Однако часто после истечения срока кодирования пациенты возобновляют алкоголизацию. Пациенты также могут самостоятельно извлекать подшитую ампулу с медицинским препаратом, прибегать к услугам по так называемой "раскодировке". Более эффективным методом лечения алкогольной зависимости является длительная психотерапия. Она, однако, требует и значительно больших усилий от пациента.
Чтобы объяснить суть психотерапии при алкогольной зависимости, обратимся к следующему примеру. Американские учёные проводили следующий опыт. Крысам вводили морфин и звонили в колокольчик. Естественно, под действием этого сильного наркотика у крыс развивалось довольно приятное опьянение. Далее крысам перестали вводить морфин, но продолжали звонить в колокольчик. Интересно, что поведение крыс становилось таким же как после укола морфина, то есть благодаря наработанному условному рефлексу они испытывали те же ощущения, что после инъекции наркотика.
Любое химическое вещество - это не более, чем химическое вещество. В бутылке водки находится смесь воды и этилового спирта, там нет ни "успокоения", ни "веселья", ни "куража". Пациенту с алкогольной зависимостью важно понять, что он отказывается лишь от химического вещества, а не от эмоций, которые оно вызывает. Согласитесь, отказаться от употребления этанола легче, чем отказаться от расслабления, быстрого снятия стресса, веселья и т.д. В то же время важно понять, что алкоголь не даёт пациенту, страдающему алкоголизмом, ничего принципиально нового, он лишь "будит" те чувства и эмоции, к которым в трезвом состоянии у пациента почему-то нет доступа.
Задачей психотерапии при алкоголизме как раз и является поиск того "колокольчика" (если вспомнить опыт с крысами), который будет вызывать все те же приятные эмоции, что и химическое вещество. Пациентам приходится искать и пробовать новые способы получения эмоций, которые давал им алкоголь. Часто это требует времени и усилий с их стороны, приходится кардинально перестраивать свою жизнь. Однако результат стоит того: для пациентов, успешно прошедших психотерапию, отказ от алкоголя не становится "великой жертвой", суровым пожизненным запретом - они просто постепенно "обучаются" другим, более безопасным, а зачастую, более интересным способам получения нужных эмоций.
Баклушев Михаил Евгеньевич, психиатр - психотерапевт
<