Согласно официальной статистике, до 10%, а по некоторым данным до 19% детей дошкольного возраста страдают теми или иными психическими расстройствами, а 40% детей относятся к группе риска по их появлению. К моменту окончания школы частота отклонений в психическом здоровье увеличивается еще более значительно. Другими словами, как минимум каждому десятому ребенку для правильного развития и формирования высшей нервной деятельности требуется помощь детского психолога. Когда нужен детский психолог? При любом сомнении в психическом благополучии ребенка необходимо обратиться к его помощи, и вовремя начать лечение. Ниже приведен перечень наиболее распространенных психологических проблем, при которых обращение к специалисту является обязательным:
Если у ребенка уже установлено то или иное психическое заболевание (последствия патологических родов, черепно-мозговых травм, умственная отсталость, нарушения характера, депрессивные расстройства, эндогенные заболевания, отставание в развитии, навязчивости и т. д.). Высказывания о нежелании жить и, конечно же, попытки самоубийства не должны оставаться без внимания детского психолога и психиатра.Страхи, энурез (недержание мочи), тики (повторение одних и тех же движений), логоневроз (заикание), энкопрез (недержание кала) свидетельствуют о каком-то психическом неблагополучии ребенка.Социальная запущенность, неправильное воспитание в результате нездоровой обстановки внутри семьи (конфликты, пьянство родителей и т. д.) ведет к неправильному формированию психического здоровья у детей.Отставание в развитии от ровесников - это повод для знакомства с детским психологом. В некоторых случаях значительное опережение в развитии является неблагоприятным фактором."Неясные" телесные расстройства, когда многочисленные обследования не приносят однозначного результата, кожные заболевания - нейродермит, псориаз, экзема, традиционно относящиеся к психосоматическим расстройствам, могут быть проявлениями психических заболеваний.Частые головные боли могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении.Приступы потери сознания в некоторых случаях являются проявлением эпилептического расстройства.Излишняя замкнутость, нелюдимость, молчаливость ребенка, отсутствие социальных навыков, а так же любые видимые сложности в общении не способствуют формированию здоровой и гармоничной личности.Расторможенность, излишняя непоседливость, двигательная активность, агрессивность к ровесникам, членам семьи, животным не должны оставаться без внимания специалиста."Плохое" поведение в школе, как правило, поддается коррекции детским психологом.Школьная неуспеваемость, особенно, если ранее она была несвойственна.Погружение "с головой" в фантазии, когда ребенок не в состоянии "вернуться из игры". Известны множество случаев, когда дети перевоплощаются в любимых персонажей из сказок, книг и кинофильмов, и их невозможно вернуть даже ненадолго к обычной повседневной жизни. Например, девятилетний мальчик из благополучной и любящей семьи даже в самых неподходящих ситуациях не расставался с волшебной палочкой Гарри Поттера, устраивал магические поединки на уроках, пытался заколдовать дедушку, несмотря на его бурные протесты.Необычное, несвойственное ранее поведение, регресс психического развития (ребенок "разучивается" говорить, ходить и т. д.), резкое изменение характера, привычек может свидетельствовать о психическом заболевании.Чрезмерные, малообъяснимые увлечения, хобби, отвлекающие ребенка от занятий и других, обычных для его возраста, видов деятельности (общения с ровесниками, игр и т. д.). Например, некоторые школьники без сна и отдыха проводят за компьютерными игрушками большую часть своего времени, не обращая никакого внимания на замечания родителей, бабушек и учителей. Попытки лишить ребенка компьютера приводит к бурной и неуправляемой реакции. Уходы из дома, отказ ходить в школу, "беспричинные" прогулы занятий нередко служат ранним признаком психического расстройства.Употребление алкоголя, наркотиков, курение, часто в подражание к зависимым от вредных привычек членам семьи и неблагополучным ровесникам нельзя оставлять без внимания детского психолога и психиатра.
Как видим, список расстройств поведения и психологического развития ребенка, требующих специального внимания родителей и специалистов, довольно велик. Тем не менее, работа с психологом необходима не только детям, имеющим отклонения в психическом здоровье. Определение, раскрытие, развитие склонностей и способностей к тому или иному виду деятельности, облегчение адаптации в новом коллективе (например, при переходе из школы в школу), помощь ребенку при разводе родителей, сложностях взаимопонимания между членами семьи (например, при ежедневных ссорах, конфликтах), гибели домашних питомцев и т. д. - это неполный перечень задач и жизненных ситуаций, в которых детский психолог может оказаться полезен, а иногда и необходим, даже для здорового ребенка.
Наряду с психологической коррекцией и лекарственной терапией психических расстройств имеет значение здоровый, комфортный психологический климат семьи. Нередко для достижения наилучшего результата работы детского психолога необходима комплексная семейная психотерапия с вовлечением всех ее участников. Иногда главной проблемой в лечении ребенка является не тяжесть состояния его здоровья, а поведение родителей. Психическое здоровье ребенка, комфортная психологическая атмосфера во многом зависит от понимания и здравомыслия родителей, что, к сожалению, встречается не всегда. Отношение к психическому неблагополучию собственных детей бывает совершенно различным:
Адекватная, взвешенная оценка возможностей и душевных качеств ребенка, к сожалению, встречается далеко не всегда. Это наиболее благоприятный, плодотворный тип взаимоотношений родителей и ребенка для его скорейшей адаптации к обычной и полноценной жизни. В сотрудничестве с детским психологом достигаются максимально возможные результаты лечения.Намного чаще встречается недопонимание, поверхностное, облегченное, равнодушное отношение к психическому нездоровью ребенка со стороны родителей, "вытеснение" имеющейся проблемы - "Перерастет", "Он просто не такой, как все", "У меня в детстве было то же самое, но я вырос нормальным", "Никаких врачей, они его залечат". Как следствие, ребенок не получает (и не имеет шансов получить) необходимую в данный момент психологическую коррекцию, упускается время, затягивается и укрепляется психическое неблагополучие.Не редкость среди родителей сверхценное отношение к психическому состоянию и здоровью ребенка в целом. Детей таскают от одного специалиста к другому, проводят многочисленные исследования, оздоровительные процедуры превращаются в священный ритуал. Обычно заключение одних врачей проверяются и перепроверяются у других, что в конечном итоге не идет на пользу, так как в процессе частой смены терапии, отсутствия должного и непрерывного наблюдения, страдает качество лечения. Ребенок устает, невротизируется, формирует ошибочное мнение о неизлечимости и особой тяжести заболевания, собственной неполноценности.Не столь часто, но встречается неадекватное отношение к психическому нездоровью ребенка, когда какие-либо отклонения от нормального развития расцениваются как "порча", "влияние экологии" и т. д. В таких случаях родители, вопреки рекомендациям врачей и детских психологов, отказываются от лечения (так как лекарства - "это химия", таблетки "от беса"), возят к "бабкам", экстрасенсам, целителям, выгоняют духов, избавляются от сглаза, либо применяют исключительно "народные средства", травы, утрированно здоровый образ жизни - увозят детей в деревню, на природу, поят только парным коровьим молоком и пр.
Как видим, успех в психологической коррекции слагается из многих компонентов. Своевременность, адекватность, комплексность, умеренность - необходимые условия правильного лечения душевного неблагополучия ребенка.
Комплексность лечения - в каждом случае применяются индивидуальный, нередко, уникальный набор наиболее подходящих, рациональных терапевтических и психотерапевтических методик с учетом возраста, пола, характера, привычек, психологического климата в семье и многих других факторов.
Адекватное лечение возможно при правильной, квалифицированной оценке душевного состояния ребенка, достаточной квалифицированности, опыте и грамотности специалиста. При выборе детского психолога необходимо обращать внимание на эти качества не в последнюю очередь, так как от них зависит очень многое. Учитывая хрупкость, незрелость, уязвимость детского организма, даже при самых тяжелых и, на первый взгляд, неблагополучных состояниях опытный врач всегда соблюдает разумную осторожность и умеренность в выборе психотерапевтических методик, лекарств и их дозировок.
Если комплексность, адекватность и умеренность в лечении в большей степени зависят от врача, то своевременность медицинского вмешательства находится исключительно во власти родителей. Детский организм растет, меняется, созревают органы и системы, формируются основные сферы психической деятельности - характер, интеллект, эмоции, мышление, влечения, воля, моторика. Ошибка в работе одной из этих функций на определенном этапе развития влечет за собой неправильное, искаженное формирование других, что ведет к закреплению, углублению психического неблагополучия в целом. Чрезвычайно важно вовремя вмешаться в процессы "ошибочного" формирования работы центральной нервной системы, чтобы избежать "перекосов" и негармоничности ее развития. Во всех случаях, касающихся психического здоровья ребенка, время имеет огромную ценность - лучше перестраховаться, но обратиться за помощью своевременно.
<